건강보험료 80만원 이상 냈다면
최대 300만원 환급받지 못했나요?
본인부담 상한제 환급 신청기간
놓치면 후회하는 최대혜택
연중 상시 신청 가능하지만, 과거 5년간 놓친 환급금도 소급 신청 가능합니다. 많은 분들이 이 사실을 모르고 수백만원을 포기하고 있어요.
본인부담 상한제 환급 FAQ
1. 자동환급인데 왜 신청해야 하나요?
• 일부 의료비는 자동 집계되지 않아 별도 신청 시에만 환급됩니다. 특히 약국비, 한방 의료비, 응급실 이용료 등은 놓치기 쉬워요.
2. 소득분위별 환급 한도액은?
• 1-2분위 80만원, 3-4분위 100만원, 5-6분위 150만원, 7-8분위 200만원, 9-10분위 300만원까지 초과분 전액 환급
3. 가족 의료비도 합산되나요?
• 건강보험증상 동일세대 가족의 의료비는 모두 합산하여 계산됩니다. 자녀, 배우자 의료비까지 모두 포함해서 신청하세요.
본인부담 상한제 환급 신청절차
신청절차 1
건강보험공단 홈페이지 또는 앱에 로그인 후 '본인부담금 상한제' 메뉴에서 연도별 본인부담금 현황을 먼저 확인하세요.
신청절차 2
상한액 초과 시 '환급신청' 버튼을 클릭하고, 본인 명의 통장번호와 필요서류(영수증 등)를 업로드하면 됩니다.
신청절차 3
신청 후 7-10일 내 심사 완료되며, 환급금은 지정 계좌로 직접 입금됩니다. SMS로 처리결과를 안내받을 수 있어요.
본인부담 상한제 환급 필수서류 안내
대부분의 의료비는 건강보험공단에서 자동으로 집계되지만, 일부 항목은 직접 제출해야 환급받을 수 있습니다. 놓치기 쉬운 서류들을 미리 준비하세요.
1. 의료비 영수증 원본
• 병원에서 발급받은 진료비 영수증, 처방전, 약국 영수증 등 모든 의료비 관련 서류
2. 신청인 본인 명의 통장
• 환급금을 받을 통장사본 또는 계좌번호 확인 가능한 서류(인터넷뱅킹 화면 캡처도 가능)
3. 신분증 및 관계증명서
• 본인 신분증, 가족 의료비 합산 시 가족관계증명서나 건강보험증 사본
